10月20日世界骨质疏松日,目前,骨质疏松症在全球常见疾病中居第六位。我国已成为世界上拥有骨质疏松症患者最多的国家,患者总人数高达9000万。
一项权威调查表明,近年来男性骨质疏松发病率明显增高,男性比女性更容易骨质疏松。与女性相比,男性骨质疏松发生较早,速度更快。加之酗酒、性腺功能减退、使用皮质激素和吸烟成为男性骨质疏松四大危险因素。因此,男性骨质疏松应从小预防。
预防骨质疏松 从小抓起
一般来说,1至7岁儿童的钙摄入量应保证800mg/天,青春期为1000mg-1200mg/天。儿童应养成每天喝奶的习惯,早晚各一杯250ml的普通牛奶就可以为身体提供大约500mg的钙,一些强化了钙和维生素D的食品补钙效果更好。牛奶中不仅钙含量高,吸收率也高,是其他钙补充剂无法比拟的。此外,虾皮、海带、芝麻酱、骨头汤等食物含钙也十分丰富。
如果孩子存在偏食、挑食等问题,也可以吃一些钙补充剂,但一定要适量。因为补钙过量可能出现身体浮肿多汗、厌食、恶心、便秘、消化不良,严重的还容易引起高钙尿症,可能限制大脑发育,影响生长。
中年期 多晒太阳多吃鱼
40岁后,由于胃肠道功能逐渐减退,钙吸收减少而流失增加,体内的钙呈负平衡。45岁以后,每10年骨骼脱钙率为3%。
每天两杯奶还是补钙的根本。同时,为了延缓骨钙的流失,多吃些富含维生素D的食物也是关键。食物中的维生素D主要存在于鱼肝油、深海鱼(如沙丁鱼)、动物肝脏、奶油以及蛋黄等动物性食品中。但需要注意的是,这些动物性食品往往胆固醇含量很高,血脂高的人不宜多吃。每天晒20分钟到半小时太阳,也可以促进维生素D的生成,提高补钙效果。
此外,膳食中钙、磷比例适宜时,也能促进钙的吸收,成人以1:1或1:2为宜。磷在食物中分布很广泛,无论动物性食物还是植物性食物都含有丰富的磷。由于磷是与蛋白质共存的,因此瘦肉、蛋、奶、干豆类、花生、坚果、粗粮中含量都很高。
老年期 首选钙补充剂
这一时期,由于人的消化和吸收能力进一步下降,通过食物摄取足够的钙比较困难。因此,辅助添加适当的钙补充剂是有必要的。年轻时不喝奶或喝奶少的人、有骨质疏松家族史、骨折史、肠道消化功能障碍的人都应该在绝经期后通过钙补充剂来补钙。一般来说,无机钙补充剂(碳酸钙等)吸收效果更好,一般吸收率可达35%—37%,而有机钙的吸收率在15%—25%之间。不过,有机钙对肠胃造成的刺激更小,耐受性更好,适合于有消化功能障碍的人。
同时,在这个阶段限制蛋白质的摄入量也很重要。很多老年人为了让身体“强壮”,也像年轻人一样大量吃蛋白粉等保健食品。但是,蛋白质摄入量过高可增加尿钙的排出量。因此,上了年纪的人、尤其是女性,一定要限制蛋白质的摄入量。
吸烟与饮酒是导致钙流失的大敌。香烟中含的尼古丁和咖啡因,可加速钙的排出。酒有干扰维生素D代谢和加速钙排出的作用。所以,中老年人想要保持骨骼健康,戒烟限酒是最基本的要求。
骨质疏松后果严重
骨质疏松症所造成的不良后果是非常严重的,它最容易导致的是骨折,如腕骨、锁骨、髋骨、脊椎骨骨折,50%的人会终生残疾。疼痛是原发性骨质疏松症最常见的症状,以腰背痛多见,占疼痛患者的70%至80%,数次的锥体压缩性骨折会引起驼背和身高变矮。更为严重的是,心肺功能不好的老年人,如果髋骨骨折,则很难进行手术,这样就会产生恶性循环,引起诸多的并发症,将导致15%-25%的人死亡。
定期做骨密度测试
骨密度测试是目前惟一诊断骨质疏松症和评价骨折风险的方法。由于骨质疏松症通?梢晕奚尴⒅钡椒⑸钦鄄疟环⑾,因此早期诊断很重要。40岁以后的男性应每年进行一次骨密度检查,一旦发现骨密度减低,及早防治。骨密度检测可以确定是否需要进行药物治疗。
规律运动有助壮骨
运动对保持骨骼健康很重要,尤其是负重运动。如果在儿童和青少年时期有规律运动,就可以在25岁至30岁获得更高的峰值骨量。而且运动可使肌肉发达,增强肌力。对骨骼健康效果最佳的运动有散步、远足、跳舞、爬楼梯、慢跑等。(余星雨)